Saiba Como Funciona o Procedimento de Paracentese
Introdução
A Paracentese é um procedimento minimamente invasivo realizado para a retirada de líquido acumulado na cavidade abdominal, denominado ascite. Com vasta experiência em Radiologia Intervencionista, o Dr. Marlon Monarim é referência na realização da Paracentese Guiada por Imagem com conforto e segurança para o paciente, garantindo um atendimento especializado e de qualidade em sua clínica localizada em São Paulo.
Veja a seguir os tópicos que serão abordados neste blog post "Saiba Como Funciona o Procedimento de Paracentese":
1. O que é a Paracentese?
2. Para que serve a Paracentese?
3. Quais são as indicações da Paracentese?
4. Como é realizado o procedimento de Paracentese?
5. Quais são os benefícios da Paracentese?
6. Quais os riscos e contraindicações da Paracentese?
7. Como é a recuperação após a Paracentese?
8. Quanto tempo demora o procedimento de Paracentese?
9. Como se preparar para a Paracentese?
10. Onde fazer a Paracentese em São Paulo?
Continue a leitura e aprenda mais sobre o procedimento de Paracentese.
1. O que é a Paracentese?
A Paracentese é um procedimento médico realizado para a remoção de líquido acumulado na cavidade peritoneal denominado de ascite. A ascite pode ser secundária a doenças hepáticas avançadas, como cirrose, insuficiência cardíaca congestiva, neoplasias ou infecções. O procedimento pode ser realizado guiado por imagem com orientação por ultrassonografia, o que minimiza riscos e aumenta a precisão da punção, evitando complicações como perfuração de órgãos adjacentes.
2. Para que serve a Paracentese?
A Paracentese pode ter fins diagnósticos e terapêuticos. No contexto diagnóstico, permite a coleta de amostra do líquido ascítico para análise laboratorial e investigação da etiologia: infecciosa, neoplásica ou inflamatória. A citologia do líquido pode detectar células malignas, enquanto a dosagem de albumina auxilia na diferenciação entre ascite exsudativa e transudativa. No contexto terapêutico, a Paracentese alivia sintomas decorrentes do aumento da pressão intra-abdominal, reduzindo desconforto, dispneia e perda de apetite associadas à ascite.
3. Quais são as indicações da Paracentese?
A Paracentese é indicada em pacientes com ascite grave que apresentam sintomas como dor abdominal, distensão severa, perda de apetite e dificuldade respiratória devido à compressão diafragmática. Também é recomendada para investigação de ascite de etiologia não determinada e para descartar infecção espontânea do líquido ascítico, particularmente em pacientes com febre, leucocitose ou deterioração clínica inexplicada. Em oncologia, é útil para avaliar disseminação peritoneal de neoplasias.
4. Como é realizado o procedimento de Paracentese?
O procedimento é feito com o paciente em decúbito dorsal. Após avaliação ultrassonográfica é realizada aplicação de pomada anestésica, visando reduzir o desconforto para o paciente. A seguir é feita antissepsia do local onde será inserido o cateter e administrada anestesia local na região da punção, normalmente no quadrante inferior esquerdo do abdome, evitando estruturas vasculares e intestinais. Utilizando ultrassonografia como guia, um catéter é introduzido na cavidade peritoneal para aspiração do líquido. Quando grandes volumes são retirados, pode ser necessária a administração de albumina intravenosa para prevenir hipotensão pós-Paracentese.
5. Quais são os benefícios da Paracentese?
A Paracentese proporciona alívio imediato da tensão abdominal e da dispneia associada ao grande volume de líquido ascítico. Além disso, a remoção de líquido melhora a mobilidade, apetite e a qualidade de vida dos pacientes. No contexto diagnóstico, é fundamental para a condução clínica adequada, permitindo a identificação de complicações como infecção do líquido ascítico ou infiltração neoplásica do peritônio.
6. Quais os riscos e contraindicações da Paracentese?
Os principais riscos incluem hemorragia devido à punção inadvertida de vasos abdominais, perfuração de alças intestinais, infecção secundária e hipotensão associada à retirada de grandes volumes de líquido. A Paracentese é contraindicada em pacientes com coagulopatia grave não corrigida, trombocitopenia severa e infecção de partes moles na área da punção. O uso de técnicas guiadas por imagem e a experiência do médico reduzem a incidência de complicações e promovem maior conforto para o paciente.
7. Como é a recuperação após a Paracentese?
A recuperação costuma ser rápida, sendo recomendado que o paciente permaneça sob observação de 30 minutos a 1 hora para monitoramento de sinais de hipotensão ou sangramento. Em casos de retirada de grandes volumes de ascite, pode ser necessária hidratação venosa ou infusão de albumina. A maioria dos pacientes pode retomar suas atividades normais no mesmo dia, evitando apenas esforços físicos intensos.
8. Quanto tempo demora o procedimento de Paracentese?
A Paracentese é realizada em aproximadamente 1 hora, com pequenas variações de tempo dependendo da complexidade do caso e da quantidade de líquido a ser drenado.
9. Como se preparar para a Paracentese?
Antes do procedimento, não é necessário nenhum preparo. O paciente pode se alimentar normalmente. Em alguns casos, conforme avaliação médica, exames prévios de coagulação e hemograma para verificar o risco de sangramento podem ser necessários. Pacientes com ascite volumosa podem necessitar de suporte albumínico para evitar efeitos adversos da drenagem rápida de líquido.
10. Onde fazer a Paracentese em São Paulo?
O procedimento pode ser realizado na clínica do Dr. Marlon Monarim em São Paulo. Com vasta experiência na realização de Paracentese, o Dr. Marlon Monarim oferece uma abordagem segura e individualizada. A Paracentese é realizada guiada por ultrassom, com horário marcado e acompanhamento especializado, garantindo conforto e segurança ao paciente.
Conclusão
Chegamos ao fim de mais um conteúdo desenvolvido pelo Dr. Marlon Monarim. Neste blog post, falamos sobre o que é a Paracentese, sua importância diagnóstica e terapêutica, indicações, técnica de realização, benefícios, riscos, recuperação, preparo pré-procedimento e onde realizá-la com segurança em São Paulo.
Entre em contato com o Dr. Marlon Monarim para tirar suas dúvidas sobre Paracentese em Ibirapuera/São Paulo e para agendar uma consulta.
Conteúdo desenvolvido pelo Dr. Marlon Monarim.
